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      "太平海南自貿港全球特藥醫療保險"上線 讓全球新特藥"買得到、用得起"

      作者:證券日報 日期:  2020-11-23

      11月11日,"太平海南自貿港全球特藥醫療保險"上線啟動儀式在海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區(以下簡稱博鰲樂城先行區)舉行。海南省人民政府副省長沈丹陽,海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區管理局局長顧剛等領導,以及中國太平保險集團副總經理李可東,太平人壽總經理程永紅等共同出席,探討海南自貿港博鰲樂城先行區建設和特藥險領域新方向。

      據了解,"太平海南自貿港全球特藥醫療保險"對客戶使用新特藥的費用進行補償,將全球的前沿藥物帶給國內患者,包括49種未在中國境內上市或擴展境內適應癥用藥范圍的特定藥品,涵蓋肝、肺、乳腺等常見惡性腫瘤的治療用藥。該產品保險合同約定范圍內產生的藥品費用,被保險人可獲得100%補償,額度最高達100萬元。續保最高可至99周歲(不保證續保),首年保費最低僅需39元,保障客戶初次確診后1年內的用藥需求。

      太平人壽總經理程永紅表示:"太平海南自貿港全球特藥醫療保險"是太平人壽結合自身優勢、融合稀缺資源而打造的保險創新精品,通過"幾十元撬動百萬保障"的方式,為客戶提供買得起,用得上的境外特藥保障。

      保額高達100萬元

      首年保費最低需39元

      一直以來,大病患者如果希望使用國外新特藥,面臨的難題之一就是買藥難。而隨著相關政策的出臺,大病患者的上述就醫需求得到解決。

      隨著"健康中國2030"戰略的持續推進,構建多層次保障模式正在成為新的趨勢。2013年,國務院批準設立海南博鰲國際醫療旅游先行區,賦予先行區進口、使用尚未在國內注冊審批的新藥、藥械與設備等九條優惠政策,可概括為"四個特許"——特許醫療、特許研究、特許經營、特許國際交流。

      今年以來,由于疫情影響,出入境受到嚴格限制,尋求境外醫療資源的患者面臨無法或延期出境就醫的情況。而隨著《海南自由貿易港博鰲樂城國際醫療旅游先行區條例》的發布,在博鰲樂城,患者不出國門就可以享受到與世界同步的創新藥械服務,實現了我國醫療領域的一大突破,也催生了商業健康險的新機遇。

      顧剛指出,博鰲樂城先行區是由國務院批準設立,試點發展特許醫療、健康管理、照護康復等產業的先行區,是中國醫療開放的窗口,未來將有更多先進藥品、器械和技術等率先在博鰲樂城先行區應用。

      在此背景下,太平人壽緊扣政策核心,借助自身優勢,積極響應國家政策要求,創新推出了"太平海南自貿港全球特藥醫療保險",助力海南自貿港建設。太平人壽表示,"太平海南自貿港全球特藥醫療保險"是公司結合自身優勢、融合稀缺資源而打造的保險創新精品,通過"幾十元撬動百萬保障"的方式,為客戶提供買得起,用得上的境外特藥保障。

      "特藥險"不同于傳統意義上的醫療保險,其僅針對規定范圍內的藥品費用及其相關服務做出保障。主要指為特藥(特藥指治療重特大疾病需要使用的一些費用較高、療效確切且無其他治療方案可替代的特殊治療藥品,一般包括抗癌所需的靶向藥物、免疫藥物等)提供費用保障的一類新型健康保險。

      例如,"太平海南自貿港全球特藥醫療保險"旨在減輕醫療負擔,提高腫瘤患者對新特藥的可及性和可負擔性,使得全球創新藥物能夠更廣泛地惠及普通百姓,并助力健康中國,完善多層次醫療保障體系建設,構建全民共治,共建共享的健康大格局。

      據了解,"太平海南自貿港全球特藥醫療保險"對客戶使用新特藥的費用進行補償,以親民的保障方式將全球的前沿藥物帶給國內患者,包括49種未在中國境內上市或擴展境內適應癥用藥范圍的特定藥品,涵蓋肝、肺、乳腺等常見惡性腫瘤的治療用藥。

      若投保"太平海南自貿港全球特藥醫療保險",在保障期內,被保險人通過授權申請后,在博鰲樂城先行區指定醫療機構進行病情診斷及臨床急需進口藥品申請,符合保險合同約定范圍內產生的藥品費用,被保險人可獲得100%補償,額度最高達100萬元。

      據了解,"太平海南自貿港全球特藥醫療保險"的保障期為一年,出生滿28天至60周歲的人均可投保(規定范圍內在中國大陸境內居住的所有國籍人士均可投保),續保最高可至99周歲(不保證續保),首年保費最低僅需39元,保障客戶初次確診后1年內的用藥需求。

      此外,這款產品還提供家庭共同投保的費率系數調整權益,鼓勵搭建"家庭保障防火墻"。符合條件的被保險人還可在博鰲樂城先行區指定醫療機構享受藥品直付權益,無需自行墊付。被保險人赴海南就診,還可享受一定額度的機票報銷及免費接送機服務(上述服務為第三方服務商自行提供)。

      太平人壽指出,公司鼓勵客戶搭建"家庭保障防火墻",為客戶提供全家共保的創新的家庭權益。這一產品也是太平人壽首次創新增加了家庭化投保費率系數調整的政策。

      實際上,商業健康險今年發展迅猛。今年1月-9月,健康險保費收入6666億元,同比增長17.4%,遠超行業保費平均增速。而類似于特藥險等普惠性較強的產品,監管部門也在大力鼓勵支持。

      銀保監會主席郭樹清近期在2020年金融街論壇上表示,要全面增強金融的普惠性,政府出資或補助的各種醫療和健康保險已經覆蓋全部城鄉居民。這些績效放在世界上都是了不起的成就。但是我們并不能就此滿足。金融供給不平衡不充分與金融需求多層次多樣化的矛盾仍然比較突出,實現金融的普惠性目標還需要做許多工作。

      太平人壽開發迭代三代"特藥險"為400萬客戶送去特藥保障其實,作為特藥險領域的"拓荒者",太平人壽自2018年首次推出特藥保險產品以來,已經開發迭代了三代,為近400萬客戶送去了特藥保障。

      在支持粵港澳大灣區建設中,太平人壽率先推出全行業首款以"大灣區"命名的保險產品。近期,在助力健康中國戰略實施、服務海南自貿港建設中,太平人壽又整合優勢資源,推出上述首款以"海南自貿港"命名的產品。太平人壽表示,公司將繼續服務國家戰略、服務國民健康,通過深化創新為客戶提供更全面、更豐富的保障和服務,為實現"健康中國"的美好愿景做出貢獻。

      近兩年,為了滿足客戶境外就醫的保障需求,太平人壽還開發上市了多款產品,比如質安心、大灣區醫療、附加寰亞醫療等多款支持境外醫療的費用補償型產品,而且都可以為客戶提供直付功能,價格也很親民。

      太平人壽表示:"我們也一直在思考,保險產品在給客戶提供經濟補償之外,是不是可以承擔更多責任?以此為出發點,我們也作了大量探索,通過在保險產品中將保障和服務相結合,為客戶提供整體解決方案。比如,我們發現常規醫療保險產品僅報銷院內用藥,如果客戶在院外購買治療必須的藥品,就只能自己承擔這個用藥成本。為了解決這個痛點,我們去年推出太平特定惡性腫瘤藥品費用醫療保險,打通院外購藥,客戶可以直接去藥房拿藥,藥品費用由保險公司與藥房直接結算,同時解決客戶的購藥途徑和費用支付問題。"太平人壽相關負責人表示:"我認為只要可以為客戶解決就醫過程中的難點、痛點的服務都是好的服務。太平人壽正在竭盡全力,讓保險能夠解決客戶面臨的實際困難,真正走進客戶的心里,讓客戶得到更優質體驗。"

      持續深耕產品與服務融合

      以實現保險服務鏈式延伸

      推出上述一系列產品折射出,太平人壽深耕產品與服務融合以實現保險服務鏈式延伸。

      太平人壽表示,公司一直在產品與服務融合方面持續深耕,以實現保險服務的鏈式延伸,在這些方面也做了很多嘗試,如特藥險、大灣區醫療、超e保慢病、附加寰亞海外醫療、附加福祿特定疾病保險等,針對客戶專享保障需求或是慢病人群的醫療需求,深挖精鉆,優化責任讓客戶的保障更加安心,精選服務讓客戶的就醫更加放心,此外也通過優化系統讓客戶投保更加便捷。

      據了解,太平人壽現有健康管理服務主要包括三個方面:一是對接醫療資源,推出了高-中-低客群全覆蓋的差異化醫療險產品體系。高端產品方面,將醫療險保障延伸至公立醫院特需醫療和國際部,并聯合圓和醫療開發首款專屬兒科門診保險。中端產品方面,從"超e保2018"起保障范圍進一步拓寬,涵蓋了質子重離子醫院。大眾產品方面,2019年太平人壽推出了"安心"系列的產品。

      二是打造"服務+產品"銷售模式,通過有競爭力的健康服務,助力前端銷售。例如,太平人壽已全面升級了就醫協助類服務,并逐步打造高端醫療全流程服務體系,實現跨境醫療服務資源共享、平臺對接、流程銜接。

      三是通過"太平樂享健康"平臺運作,為客戶提供一系列的健康管理服務,如導醫導診、線上醫生、專家門診預約、海外二診、重疾康復隨訪、心理咨詢、就醫行程安排等。同時,樂享健康平臺還攜手圓和醫療推出"圓和全能卡",為客戶制定的"重疾一體化醫療解決方案";推出"圓和心悅卡",對客戶日常有關疾病、健康問題提供全科、專科醫生的專業咨詢。

      太平人壽表示,未來,公司將以"醫、藥、康、養"全產業鏈服務能力為基礎,搭建線下上線融合、境內境外融通、覆蓋客戶全生命周期的健康管理服務平臺,還將繼續在產品創新方面不斷努力優化,為大家帶來更加優質的健康險產品。

      太平人壽始終認為,一切要以客戶為中心。圍繞社會熱點與民生關切,勇于展現央企成員公司的擔當,發揮保險主業優勢。通過產品、管理、科技、資源、機制的賦能發展,在保險、健康、醫養三大領域不斷探索創新,助力"健康中國"戰略與社會保障事業,參與社會治理體系的建設和完善,創造安全、健康、富裕的美好生活。

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